Старческая дальнозоркость возникает у каждого человека и проявляется в возрасте старше 40 лет.
Старческая дальнозоркость, медицинское название «пресбиопия» – не болезнь, а одно из проявлений возрастных изменений организма. С возрастом естественный хрусталик становится менее эластичным, и глаз утрачивает способность фокусироваться на близкие объекты. Существуют два широко известных метода лечения пресбиопии – моновидение и имплантация мультифокальных искусственных хрусталиков, благодаря которым человек получает возможность жить без очков. Наш хирург доктор Д. Брайер – один из немногих хирургов, выполняющих операции с минимальными разрезами. Он устанавливает хрусталик через разрез длиной лишь 1,5 - 1,6 мм. Им впервые в мире выполнена сложная операция с имплантацией хрусталика при сильном искривлением роговицы. Мировую известность в области практической хирургии ему принесли доклады на международных конгрессах. Преимущества этой техники микроразрезов заключаются в существенном сокращении времени лечения и уменьшении послеоперационных побочных эффектов.
Как возникает старческая дальнозоркость и как она проявляется?
При адаптации глаза на близкое расстояние – аккомодации – эластичный хрусталик динамично изменяет фокусное расстояние, изменяется его преломляющая сила. Если с возрастом эластичность хрусталика снижается, то ухудшается и его способность к изменению преломляющей силы, этот процесс начинается еще в ранней жизни, но становится заметен лишь в возрасте старше 40 лет. Это в особой степени проявляется при рассматривании предметов, расположенных вблизи, и соответственно, при чтении – сначала плохо различается мелкий шрифт, а потом и тексты, напечатанные нормальным шрифтом. С помощью очков предметы вблизи снова четко видны, но если смотреть вдаль, то их приходится снимать, и приспосабливаться к жизни со старческой дальнозоркостью.
Но благодаря моновидению многие люди стали жить без очков.
Моновидение – интересный метод лечения
При моновидении один глаз – ведущий – настраивается на хорошее зрение на дальнее расстояние, а второй – на хорошее зрение вблизи. После такой операции многие люди живут, не пользуясь очками. Однако в этом случае несколько снижается пространственное зрение. Поэтому, например, часовщики пользуются и очками, чтобы настроить глаз на дальнее или на близкое расстояние.
Так как такое решение примерно для каждого пятого пациента осложняет повседневную жизнь, то перед проведением операции эффект моновидения сначала моделируется с помощью разных контактных линз. Если пациент может носить их без проблем, то, как правило, операция моновидения даст успешный результат. Если впоследствии появится непереносимость, то можно провести еще одну операцию, чтобы настроить глаза на одинаковое зрительное расстояние.
Имплантация мультифокальных искусственных хрусталиков позволяет смотреть на близкое и дальнее расстояние, эффект, присущий очкам с прогрессивными линзами, не возникает
Замена хирургическим путем собственного потерявшего эластичность хрусталика мультифокальным искусственным – современный метод лечения старческой дальнозоркости. Мультифокальные искусственные хрусталики имеют два или несколько фокусных расстояний, образованных концентрическими ступенями, благодаря чему обеспечивается возможность смотреть одновременно на близкое и дальнее расстояние. Время привыкания в большинстве случаев составляет один – три месяца, после чего большинство пациентов могут без очков нормально воспринимать предметы на близком и дальнем расстоянии. Благодаря использованию новых поколений хрусталиков снижается также слепящий эффект и эффект гало, существенно улучшается переносимость.
Благодаря минимальному разрезу обеспечивается малотравматичность установки искусственных хрусталиков
Имплантация хрусталика – только в Германии проводится около 800.000 таких операций в год – считается надежным и безопасным методом лечения. Доктор Д. Брайер является одним из признанных во всем мире экспертом в области сложных операций на искривленной роговице. Именно им были пролечены первые пациенты в рамках международного проспективного мультицентрового исследования (L-TVG), а результаты операций были представлены на различных конгрессах. Больше информации об операциях по удалению катаракты представлено в разделе о катаракте.
Кому не подходят мультифокальные искусственные хрусталики?
К сожалению, мультифокальные искусственные хрусталики подходят не всем, так как после их имплантации у некоторых пациентов возникают ослепляющий эффект и эффект гало, снижается контрастность видимого изображения. Поэтому такие хрусталики не подходят, например, профессиональным водителям, которым часто приходится ездить в ночное время. Они не подходят и людям, страдающим заболеванием макулы или имеющим другие противопоказания, как, например, кератоконус. Людям старше 80 лет мультифокальные искусственные хрусталики подходят только условно.
Дополнительная информация об интраокулярных линзах, светонастраиваемых линзах Калхоуна и факичных интраокулярных линзах приведена в разделе премиум-линзы. Мы будем рады рекомендовать Вам наиболее подходящий для Вас вид хрусталика.